CNAM
L'
Assurance Maladie

Centre National de Dépôt et d'Agrément

comprendre l'agrément

Les objectifs de l'agrément


Le parcours du logiciel

Synoptique de la procédure d'agrément



Pour Mémo
Pour Mémo

AMO : Assurance Maladie Obligatoire
CPS : Carte du Professionnel de Santé
ÉNIM : Établissement National des Invalides de la Marine
FSE : Feuille de Soins Électronique
GIE : Groupe d'Intérêt Économique
RSS : Réseau Santé Social
SESAM : Système Électronique de Saisie de l'Assurance Maladie


La mise en œuvre du système SESAM par les régimes de l'Assurance Maladie Obligatoire (A.M.O.) à l'aide des cartes Vitale et Carte du Professionnel de Santé (C.P.S.) conduit à la suppression de la Feuille de Soins papier au profit de la télétransmission d'une Feuille de Soins Électronique (F.S.E.)

Cette disparition de la feuille de soins papier, signée par le prescripteur, impose à l'échange de données informatiques des contraintes liées à la preuve juridique de l'exécution de l'acte que revêtait le document papier manuscrit et signé.

Il est donc indispensable, d'une part, que les logiciels aboutissant à la constitution des F.S.E. soient vérifiés par l'Assurance Maladie Obligatoire et, d'autre part, que le transport des données soit sécurisé.

L'agrément des logiciels développés répond à la première contrainte énoncée, il garantit donc la conformité d'un logiciel d'élaboration de FSE au cahier des charges SESAM-Vitale.


L'agrément délivré par une seule entité au titre de l'Assurance Maladie Obligatoire évite la répétition des vérifications locales lors des implantations du logiciel chez les professionnels de santé par les responsables locaux des divers régimes participant au système SESAM-Vitale.

L'agrément obtenu sur la base d'un jeu d'essai fonctionnel commun garantit que tous les cas de facturations des régimes d'Assurance Maladie Obligatoire ont été pris en compte.

Les fonctionnalités autres que celles décrites dans le cahier des charges SESAM-Vitale ne sont pas concernées par l'agrément.

 

cnda

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